Pemakanan untuk diabetes jenis 2: contoh menu dan makanan yang disyorkan

2024 Pengarang: Isabella Gilson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-18 01:17

Mengkaji statistik Pertubuhan Kesihatan Sedunia, adalah jelas bahawa pada akhir tahun 2014, 422 juta orang menderita diabetes. Setiap tahun angka ini meningkat secara besar-besaran, meliputi negara dan bandar, meningkatkan bilangan komplikasi dan kematian. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengetahui sebanyak mungkin tentang rawatan dan pemakanan diabetes jenis 2.

Definisi konsep

Diabetes mellitus jenis 2 ialah penyakit sistem endokrin yang dikaitkan dengan rintangan sel tisu badan terhadap hormon insulin yang dihasilkan oleh pankreas, yang membawa kepada peningkatan glukosa darah. Pada masa yang sama, jumlah insulin dalam darah adalah normal, dan kelenjar berfungsi secara normal, jadi jenis diabetes ini dianggap bebas insulin.

Punca patologi

Berikut ialah pencetus utama:

• Kecenderungan genetik.
• Obesiti, berat badan berlebihan.
• Makanan berkalori tinggi.
• Gaya hidup tidak aktif.

Simptom

Pada peringkat awal penyakit, pesakit hadir dengan aduan berikut:

• mulut kering, rasa dahaga meningkat;
• kerap membuang air kecil pada waktu siang dan malam;
• kelemahan otot, keletihan, prestasi menurun;
• penurunan berat badan atau kenaikan berat badan yang ketara;
• bertambah selera makan;
• gatal-gatal, ekzema, proses keradangan tidak sembuh jangka panjang yang menjejaskan kulit.

Dalam kes yang lebih lanjut, aduan di atas ditambah:

• jangkitan kulat pada kulit dan kuku, terutamanya kaki;
• peningkatan bilangan gigi karies, kerosakan pada gusi dan mukosa mulut;
• simptom gastrik dan ulser perut;
• cirit-birit;
• sakit di hati, kemunculan batu dalam pundi hempedu;
• sakit jantung dan sesak nafas;
• tekanan darah meningkat;
• jangkitan saluran kencing, sakit buah pinggang, kerap membuang air kecil;
• kebas, membeku dan sakit pada bahagian bawah kaki yang berkaitan dengan lesi vaskular;
• penglihatan berkurangan, yang berkembang dengan latar belakang kemerosotan dalam keadaan retina.

Kriteria untuk keadaan pampasan maksimum pesakit

Keadaan ini boleh dicapai pada pesakit pada peringkat awal proses patologi, serta dengan keterukan penyakit yang ringan dan sederhana:

• Berasa sihat secara fizikal.
• Prestasi biasa.
• Ketidakhadirangangguan metabolisme lemak dan peningkatan berat badan (indeks jisim badan sehingga 25).
• Tiada peningkatan gula dalam darah pada siang hari.
• Gula puasa ialah 4.4-6.1 mmol/l, dan beberapa jam selepas makan ia tidak melebihi 8 mmol/l.
• Glukosa tidak dikesan dalam air kencing.
• Hemoglobin glikosilasi, mencerminkan glukosa darah selama tiga bulan terakhir, tidak lebih daripada 6.5%.
• Kandungan jumlah kolesterol dalam darah adalah sehingga 5.2 mmol/L.

Apabila penyakit itu mula-mula didiagnosis, kemungkinan besar untuk mencapai kriteria sedemikian dengan hanya menggunakan rawatan pemakanan diabetes jenis 2 (gejala penyakit itu diberikan lebih awal). Dalam kes yang lebih lanjut, diet yang dipilih dengan betul berfungsi sebagai elemen asas dalam perjalanan ke penstabilan gula darah dan keadaan pampasan.

Rawatan dan pemakanan untuk diabetes jenis 2

Terapi ubat dan diet untuk penyakit ini saling melengkapi. Prinsip dan keperluan am untuk makanan dan pemakanan pesakit diabetes jenis 2 adalah konsisten dengan mana-mana diet terapeutik:

• Makanan mestilah segar dan bersih.
• Makan 5 kali sehari.
• Jangan makan karbohidrat yang mudah dihadam.
• Tambahkan serat yang cukup pada diet anda.
• Tingkatkan kandungan lemak sayuran kepada separuh daripada jumlah komposisi.
• Diet hendaklah subkalori, iaitu dengan nilai tenaga yang berkurangan.

Tenaga harianperlukan

Ia adalah perlu untuk menentukan penunjuk ini untuk pembangunan menu pemakanan terapeutik. Bilangan kalori bergantung pada berat badan seseorang dan keamatan aktivitinya.

Mengikut intensiti fizikal bersalin, kerja yang dilakukan oleh pesakit tergolong dalam satu daripada lima kumpulan (gabungan mungkin pada siang hari):

• 1 kumpulan (kerja sangat ringan) termasuk pekerja mental (pentadbir, pengurus, ahli ekonomi, akauntan, penyelidik, guru, peguam, doktor terapeutik).
• 2 kumpulan (kerja ringan) termasuk mereka yang menggabungkan kerja mental dengan sedikit usaha fizikal (sektor perkhidmatan, suri rumah, tukang jahit, jururawat, jururawat, ahli agronomi, pekerja perusahaan radio-elektronik).
• 3 kumpulan (buruh sederhana) - ini ialah orang yang menerima lebih banyak aktiviti fizikal berbanding kumpulan sebelumnya, digabungkan dengan kerja mental (pakar bedah, kemudahan awam, industri makanan, pelaras alat mesin dan peralatan, pekerja tekstil, tukang kunci - pembaikan, pemandu).
• 4 kumpulan (kerja keras) ialah pekerja manual (pekerja binaan, pekerja dalam industri perkayuan, metalurgi, gas dan minyak, operator mesin).
• 5 kumpulan (kerja keras) termasuk orang yang menggunakan rizab tenaga yang besar dalam kerja mereka (tukang batu, pemuat, buruh, penggali, pekerja konkrit).

Kerja keras dan sangat sukar tidak serasi dengan diabetes.

Untuk pengiraan kalori yang tepat, anda memerlukan berat badan yang idealdarabkan pesakit dengan nilai jadual yang sepadan dengan keterukan bersalin.

Bilangan kalori seseorang dengan berat badan ideal, bergantung pada kumpulan kerja, ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Kumpulan Buruh	Berapa banyak kalori yang diperlukan untuk 1 kg berat ideal
Kerja yang sangat mudah	20
Kerja mudah	25
Kerja keras sederhana	30
Kerja keras	40
Kerja yang sangat sukar	45-60

Jisim ideal boleh dikira dalam beberapa cara.

Formula Breitman:

Berat ideal dalam kilogram=tinggi dalam sentimeter0.7 - 50.

Indeks Brock bergantung pada ketinggian seseorang dalam sentimeter. Penunjuk tertentu ditolak daripada nilai ini.

Jadual menunjukkan pengiraan berat badan ideal mengikut indeks Broca.

Tinggi dalam sentimeter	Berat ideal dalam kilogram
156-165	Tinggi - 100
166-175	Tinggi - 105
176-185	Tinggi - 110
186 atau lebih	Tinggi - 115

Terdapat versi lain, yang telah dicipta oleh K. Gambsch dan M. Fidler,menentukan berat badan ideal untuk lelaki dan wanita, tanpa mengira perbezaan ketinggian.

Berat lelaki ideal=(tinggi dalam cm - 100) - 10%.

Jisim wanita ideal=(tinggi dalam cm - 100) - 15%.

Contoh pengiraan keperluan tenaga harian:

Pesakit N ialah pendandan rambut wanita, setinggi 1.65 meter.

Berat ideal (IM)=1650.7 - 50=65.5 kg (formula Breitman).

MI=165 - 100=65 kg (indeks Brock).

IM=(165 - 100) - 15%=55 kg (K. Gambsch dan M. Fiedler)

Memandangkan kumpulan buruh ke-2, penunjuk 25 diambil dari jadual. Oleh itu, bilangan kalori sehari dalam kes ini adalah dari 1375 hingga 1637.5 kcal, bergantung pada kaedah pengiraan berat badan ideal.

Dalam kebanyakan kes, berat badan pesakit diabetes jenis 2 adalah jauh dari ideal. Lagipun, patologi sistem endokrin ini selalunya menjadi pendamping orang gemuk.

Untuk memahami jenis diet untuk diabetes jenis 2 yang perlu diikuti, adalah perlu untuk mengira pengambilan kalori harian, dengan mengambil kira berat semasa pesakit diabetes. Ia termasuk menentukan keseimbangan tenaga asas dan mengambil kira keterukan kerja.

Jadual di bawah menunjukkan takrifan keperluan tenaga asas berdasarkan indeks jisim badan (BMI).

Fizik/BMI	Peratusan lemak badan	Pengambilan tenaga harian dalam kcal/kg
Kurus/Bawah 20	5-10	25
Biasa/20-24, 9	20-25	20
Berat berlebihan dan Gangguan Metabolisme Lemak (OBD) Gred 1-2/25-39, 9	30-35	17
VJO Gred 3/40 atau lebih	40	15

Indeks jisim badan sama dengan berat dalam kilogram dibahagikan dengan ketinggian dalam m2.

Imbangan tenaga asas (BEB) dikira dengan mendarab nilai daripada jadual di atas, diambil mengikut fenotip seseorang, dengan berat sebenarnya.

Bilangan kalori setiap hari bergantung pada kumpulan kerja dan dikira menggunakan formula daripada jadual di bawah.

Pengambilan tenaga harian mengikut tahap keterukan kerja

Kumpulan Buruh	Keperluan tenaga kcal/hari
1 (kerja sangat ringan)	BEB+1/6 BEB
2 (kerja ringan)	BEB+1/3 BEB
3 (kerja keras sederhana)	BEB+1/2 BEB
4 (kerja keras)	BEB+2/3 BEB
5 (kerja keras)	BEB+BEB

Contoh pengiraan penggunaan tenaga harian dengan berat yang diketahui:

Pesakit N, seorang pendandan rambut wanita, berketinggian 165 cm dan berat 88 kg.

BMI=88 / 1.652=32, 32.

Angka ini bermaksud obesiti tahap pertama. Daripada jadual 3, nombor 17 diambil dan didarab dengan 88 kilogram. BEB pesakit ini ialah 1496 kcal. Daripada jadual 4, mengikut sifat kerja kumpulan 2, pengambilan kalori harian pesakit N dikira:

1496 + 1/3 x 1496=1995 kcal.

Seperti yang anda boleh lihat daripada contoh ini, perbezaan dalam keperluan tenaga harian boleh menjadi kira-kira 500 kcal, yang bergantung kepada berat pesakit. Fakta bahawa tidak ada penurunan berat badan mempengaruhi kandungan kalori makanan. Jika berat badan tidak berkurangan, kandungan tenaga makanan dalam diabetes jenis 2 harus dikurangkan secara beransur-ansur. Proses menurunkan berat badan dalam penyakit ini sangat penting.

Apa yang boleh anda makan

Dengan mengira bilangan kalori yang diperlukan, anda boleh memahami jenis makanan yang sesuai untuk pesakit diabetes jenis 2.

Makanan yang dibenarkan untuk diabetes jenis 2:

• Bijian (oatmeal, barli mutiara, soba) mengandungi karbohidrat yang boleh dihadam secara perlahan, yang penting untuk mengelakkan kenaikan gula selepas makan. Bubur adalah sumber serat yang menggalakkan fungsi usus yang baik. Mereka mengeluarkan toksin dan toksin, meningkatkan fungsi buah pinggang, adalah gudang vitamin dan mineral, dan meningkatkan imuniti. Asid amino penting yang membentuk soba dan oat mempunyai kuantiti yang serupa dengan protein haiwan. Soba baik untuk saluran darah, mengandungi banyak zat besi. Oatmeal mengawal metabolisme lemak.
• Daging (ayam tanpa kulit, ayam belanda, daging lembu, arnab) tanpa lemak, direbus atau dikukus, bebola daging,chop, bebola daging, sosej diabetes rebus. Produk daging diperlukan untuk menambah protein haiwan, yang diperlukan untuk membina otot dan memberi kekuatan kepada badan. Daging meningkatkan hemoglobin, menguatkan sistem imun. Magnesium dan vitamin B yang terkandung dalam serat daging mempunyai kesan yang baik terhadap sistem saraf.
• Ikan (hake, menggelepar, ikan tongkol, kap, pike perch, pike) kurus, rebus, rebus, kek ikan. Menjadi sumber protein, seperti daging, ikan mengisi semula badan dengan tenaga. Ia mengandungi asid lemak omega-3 yang meningkatkan metabolisme lemak. Ikan mudah dihadam. Fosforus dan kalsium menguatkan rangka, vitamin (tokoferol, retinol, tiamin, biotin), yang menjejaskan metabolisme dan pertahanan imun. Ikan laut mengandungi banyak iodin, yang diperlukan untuk fungsi kelenjar tiroid dan sistem saraf.
• Telur ayam (rebus lembut, hancur) adalah sumber asid amino penting. Kaya dengan unsur surih (kalsium, besi, magnesium, sulfur, iodin, kalium, fosforus, mangan, kob alt) yang diperlukan untuk fungsi normal organ dalaman. Kuning telur mengandungi vitamin A, yang baik untuk mata. Telur mengandungi protein dan kolesterol yang tinggi, jadi makan tidak lebih daripada dua kali sehari.
• Produk tenusu (susu, kefir rendah lemak, susu curdled, keju kotej, yogurt tanpa gula, krim masam, keju) kaya dengan mineral (kalsium, kalium, besi dan fosforus) yang meningkatkan proses metabolik. Sebilangan besar protein yang mudah diserap menjadikannya penting secara bertenaga untuk pesakit yang sedang menjalani diet. Riboflavin dalam produk tenusu meningkatkan fungsi hematopoietik, penglihatan danmengurangkan tindak balas keradangan.
• Roti (rai, bijirin, dengan dedak) mengandungi serat yang menggalakkan fungsi usus, vitamin B untuk memperbaiki sistem saraf, mineral (zat besi, zink, iodin, kalium, mangan, sulfur, kob alt, natrium), memperbaiki jantung fungsi dan metabolisme.
• Minyak sayuran (bunga matahari, zaitun, jagung) adalah sumber tokoferol, retinol dan vitamin D, yang meningkatkan penglihatan, fungsi sistem pembiakan, imuniti, menyembuhkan kulit dan menguatkan tulang. Asid lemak tak tepu, yang merupakan asas minyak, mempunyai kesan positif pada metabolisme lemak.
• Sayur-sayuran (timun, tomato, zucchini, kubis, lobak, terung, dill, pasli, bayam, sorrel) perlu dimakan setiap hari. Mereka tidak menjejaskan metabolisme karbohidrat, mengandungi vitamin dan mineral yang diperlukan untuk menguatkan sistem imun, melindungi jantung dan saluran darah daripada aterosklerosis. Sayuran yang lebih manis (lobak merah, bit, kentang, bawang) hendaklah dihadkan kepada 200 gram sehari.
• Buah-buahan dan beri (epal masam dan plum, cranberi) boleh dimakan tanpa had. Buah sitrus, currant, strawberi, raspberi, lingonberi mesti dimakan sehingga 200 gram sehari supaya tidak menyebabkan lonjakan gula. Kandungan vitamin C, kanji, asid organik di dalamnya mempunyai kesan positif terhadap sistem imun, fungsi saluran penghadaman, pertahanan badan terhadap kanser dan penuaan sel.
• Kacang (walnut, hazelnut, kacang tanah, gajus, pistachio, badam) dalam kuantiti yang kecil (sehingga 10 biji sehari) berguna untuk pesakit kencing manis. Mereka mengandungi banyak mineral, vitamin B, yang menguatkan saraf. Terima kasih kepadasejumlah besar protein menambah rizab tenaga.
• Sup (Sayur-sayuran, Cendawan, Sup ikan rendah lemak dan sup ayam) hendaklah dimasukkan setiap hari dalam diet diabetes jenis 2 yang betul untuk meningkatkan fungsi perut dan usus.
• Minuman (teh dan kopi tanpa gula, jus masam tanpa gula, air mineral, teh rosehip, jus tomato) adalah bahagian penting dalam diet.

Makanan terlarang

Apabila merancang resipi diabetes jenis 2, pertimbangkan makanan yang perlu dielakkan:

• Manis-manis (gula, gula-gula, kek, jem, jem, puding, kek, ais krim, madu, susu pekat, coklat, makanan yang dibakar) mengandungi karbohidrat yang mudah dihadam yang boleh menyebabkan peningkatan glukosa darah dan pertambahan berat badan..
• Minuman bergula (jus, teh dan kopi dengan gula, koko) adalah dilarang untuk diabetes jenis 2 atas sebab yang sama seperti gula-gula.
• Produk yang mengandungi sejumlah besar lemak haiwan (khinzir, itik, angsa, kulit ayam, telur ikan, ikan goreng) adalah dilarang kerana kemerosotan metabolisme lemak. Atas sebab yang sama, mayonis, krim, kentang goreng adalah kontraindikasi.
• Alkohol menjejaskan fungsi hati dan pankreas, boleh menyebabkan koma.

Pemanis

Jika mustahil untuk mengeluarkan gula-gula daripada diet untuk diabetes jenis 2, bahan yang menggantikan glukosa ditambah kepada pencuci mulut:

• Fruktosa digunakan dari badan tanpamembantu insulin, adalah monosakarida semula jadi. Anda boleh makan tidak lebih daripada 30 gram sehari, yang terkandung dalam gula-gula.
• Saccharin berkali ganda lebih manis daripada gula, digunakan untuk memaniskan teh dalam bentuk tablet yang boleh dimakan sehingga 0.15 g.
• Sorbitol ialah produk yang berasal dari tumbuhan, berharga secara bertenaga, melonggarkan najis. Boleh digunakan pada dos tidak melebihi 30 gram sehari.
• Xylitol, seperti sorbitol, boleh digunakan sehingga 30 gram sehari, tetapi tertakluk kepada keadaan pampasan dan sekejap-sekejap.
• Aspartam (sladeks, slastilin) adalah bahan terbitan tiruan tanpa kesan sampingan dan kesan berfaedah. Digunakan dalam tablet 1-2 keping dalam teh atau kopi.

Pemakanan untuk diabetes jenis 2. Menu

Setelah mengira jumlah kalori yang diperlukan setiap hari, setelah mengkaji nilai tenaga makanan dan kandungan karbohidratnya, anda boleh meneruskan ke perancangan menu. Karbohidrat membentuk 60% daripada semua bahan yang diambil oleh pesakit setiap hari. Pemakanan yang betul untuk diabetes jenis 2 melibatkan memecahkan tenaga makanan kepada lima hidangan supaya sarapan pagi hendaklah 25% daripada semua kalori, makan tengah hari - 15%, makan tengah hari - 30%, minum petang - 10% dan makan malam - 20 %.

Sampel diet untuk diabetes jenis 2 ditunjukkan di bawah.

Sarapan:

• Bubur oatmeal (100 gram).
• Salad sayur-sayuran (kubis, lobak merah, pasli, epal masam) disalut dengan minyak bunga matahari (200 gram).
• Roti hitam (25 gram).
• 1 biji telur rebus lembut.
• Keju kotej 1% (100 gram).
• Teh hijau tanpa gula 1 cawan.

Sarapan kedua:

• Keju kotej 1% dengan krim masam (100 gram).
• Jus epal tanpa gula 1 cawan.

Makan tengah hari:

• Sup sayur-sayuran (200 gram).
• Roti hitam (25 gram).
• Daging ayam (100 gram).
• Kentang tumbuk (150 gram).
• Salad sayur bit dan walnut dengan krim masam (200 gram).
• 1 epal masam.
• Jus tomato - 1 gelas.

Snek:

• Keju kotej 1% dengan krim masam (100 gram).
• Teh hitam tanpa gula - 1 cawan.
• 1 oren.

Makan malam:

• Bubur soba (100 gram).
• Daging lembu kukus (100 gram).
• Sayuran salad timun, tomato dengan minyak zaitun (200 gram).
• Kefir 1% - 1 cawan

Nilai tenaga: 2000 kcal/hari

Oleh itu, diet utama dalam diabetes jenis 2 ialah kekurangan karbohidrat yang mudah dihadam, mengurangkan lemak tepu, sejumlah besar sayur-sayuran dan buah-buahan, diet rendah kalori. Pemakanan yang betul adalah kunci kejayaan dalam rawatan diabetes jenis 2.